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DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre:
Apellidos:
N.I.F.: (número sin puntos y letra)
Fecha de Nacimiento:(dd/mm/aaaa)
Día
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Mes
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Julio
Agosto
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Hombre
Mujer
Domicilio de Notificación:
C.P.:
Localidad:
Provincia:
Teléfono de contacto:
EXPONE:· Que cumple los requisitos establecidos para solicitar la Tarjeta Ciudadana (reside en la Ciudad de Carmona y es mayor de 14 años), y tiene interés en recibir información sobre las actividades municipales que a continuación se detallan:
Cultura
Deportes
Infantil
Juventud
Turismo
Festejos
Tráfico
Barrios
Salud y Consumo
Medio Ambiente
Educación y Formación
Mujer
Empleo
Infraestructuras
Urbanismo y Vivienda
Servicios Sociales
Información Institucional
· ¿Qué otra Información y Servicios le gustaría recibir?
·¿Estaría dispuesto a participar en encuestas y/o sondeos relacionados con temas de interés de su municipio?
· Que desea recibir la información solicitada por los siguientes medios:
(los medios no son excluyentes puede seleccionar los que desee).
Correo ordinario
Correo electrónico
SMS móvil
· Que desea obtener clave de acceso para realizar tramitación administrativa (Padrón de Habitantes, Censo Electoral, Registro de Documentos, seguimiento de expedientes) a través de Internet (SAC-on-line)
*Usuario
*Clave
*Se recomienda más de 5 caracteres alfabéticos o/y numéricos. Se distingue ente mayúsculas y minúsculas.
· Que desea obtener una cuenta de correo electrónico.
Correo electrónico
@carmona.es
*Clave
* Obligatorio que haya caracteres numéricos, alfabéticos y alguna mayúscula. Se distingue ente mayúsculas y minúsculas.Se recomienda más de 5 caracteres.
Asimismo:
Que presta su conformidad a la inclusión de los datos personales que figuran en la presente solicitud en el fichero automatizado que se formará para la gestión de la Tarjeta Ciudadana.
Que se compromete al buen uso de la Tarjeta (acompañada del D.N.I. cuando éste le sea requerido), la cual tiene carácter personal e intransferible, así como a comunicar al Ayuntamiento cualquier modificación que se produzca en los datos personales que constan en la presente solicitud.
SOLICITA: La expedición de la citada tarjeta.
NOTA: Los datos que figuran en esta solicitud serán incorporados a un fichero automatizado de titularidad pública y destino municipal, cuya finalidad es la de permitir la emisión, mantenimiento, utilización, actualización y revocación de dicha tarjeta. El solicitante podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación y cancelación de lso datos que obren en el fichero por medio de escrito dirigido al Sr. Alcalde-Presidente, de conformidad con lo establecido en el art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de Diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.
Ayuntamiento de Carmona
C/ El Salvador, 2 · 41.410 Carmona (Sevilla)
Tfno.: 954.14.00.11 · Fax: 954.19.12.37
Email:
carmona@carmona.org
·
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