| DATOS
DEL SOLICITANTE
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Nombre:
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Apellidos:
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N.I.F.:
(número sin puntos y letra)
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Fecha
de Nacimiento:(dd/mm/aaaa)
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Hombre
Mujer |
Domicilio
de Notificación:
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Provincia:
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Teléfono
de contacto:
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EXPONE:
·
Que cumple los requisitos establecidos para solicitar
la Tarjeta Ciudadana (reside en la Ciudad de Carmona
y es mayor de 14 años), y tiene interés
en recibir información sobre las actividades
municipales que a continuación se detallan:
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· ¿Qué otra Información
y Servicios le gustaría recibir?
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·¿Estaría dispuesto a participar
en encuestas y/o sondeos relacionados con temas de interés
de su municipio?
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· Que desea recibir la información solicitada
por los siguientes medios:
(los medios no son excluyentes
puede seleccionar los que desee).
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· Que desea obtener clave de acceso para realizar
tramitación administrativa (Padrón de
Habitantes, Censo Electoral, Registro de Documentos,
seguimiento de expedientes) a través de Internet
(SAC-on-line)
*Se
recomienda más de 5 caracteres alfabéticos
o/y numéricos. Se distingue ente mayúsculas
y minúsculas.
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· Que desea obtener una cuenta de correo electrónico.
*Se
recomienda más de 5 caracteres alfabéticos
o/y numéricos. Se distingue ente mayúsculas
y minúsculas.
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Asimismo:
Que presta su conformidad a la inclusión de
los datos personales que figuran en la presente solicitud
en el fichero automatizado que se formará para
la gestión de la Tarjeta Ciudadana.
Que se compromete al buen uso de la Tarjeta (acompañada
del D.N.I. cuando éste le sea requerido), la
cual tiene carácter personal e intransferible,
así como a comunicar al Ayuntamiento cualquier
modificación que se produzca en los datos personales
que constan en la presente solicitud. |
SOLICITA: La expedición de la citada tarjeta.
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NOTA:
Los datos que figuran en esta solicitud serán
incorporados a un fichero automatizado de titularidad
pública y destino municipal, cuya finalidad
es la de permitir la emisión, mantenimiento,
utilización, actualización y revocación
de dicha tarjeta. El solicitante podrá ejercer
los derechos de acceso, rectificación y cancelación
de lso datos que obren en el fichero por medio de
escrito dirigido al Sr. Alcalde-Presidente, de conformidad
con lo establecido en el art. 5 de la Ley Orgánica
15/1999 de 13 de Diciembre, de Protección de
Datos de Carácter Personal.
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